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비급여안내
면역기능검사
* ‘최종변경일’ 란에는 ‘항목’ 및 ‘진료비용 등’의 변경이 있는 경우, 최종 변경일자를 기재한다.
* 비급여 진료 항목은 추후 보험처리를 요청할 수 없다.
* 염증검사 지표로 사용하는 검사항목 : ESR, CRP
* 염증검사 정밀검사 : 사이토카인 검사
| 중분류 | 소분류 | 면역 사이토카인 | 진료비용 등(단위 : 원) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 항목 | 비용 | 치료 재료대 포함여부 |
특이사항 | 최종변경일 | |||
| 검사 | 세포면역 | CZ478-S779 | 사이토 2종 | TNF-a ∙ IL-6 | 150,000원 | 해외 시료 수입 및 검사 재료대 포함 | 관절 염증 확인 검사 | 2021.03 | |
| 검사 | 세포면역 | CZ478-E457 | 사이토 4종 | TNF-a ∙ IFN-r IL-17A ∙ IL-6 |
250,000원 | 해외 시료 수입 및 검사 재료대 포함 | 면역 반응 및 관절 염증 확인 검사: 질병특성에 따라 IL-23. IL-12(p30), IL-2. IL-7 등을 선별 검사 할 수 있음 |
2021.03 | |
| 검사 | 세포면역 | L461 | 면역 세포 1종 |
NK 세포 활성도검사 | 100,000원 | 검사 및 재료대 포함 | 항암 면역 기능 검사 | 2021.03 | |
| 검사 | 세포면역 | M724 | 면역 세포 1종 |
결핵항원 자극 인터페론 검사 | 80,000원 | 검사 및 재료대 포함 | 세포 면역 기능 검사 및 결핵 보균 검사 | 2024.01 | |
| 검사 | 세포면역 | S510,S528 S529,S511 S571 |
면역 세포 5종 |
CD3, CD4, CD8, CD19 CD16+CD56 |
500,000원 | 검사 및 재료대 포함 | 세포 면역 건강 검진 | 2021.03 | |
| 검사 | 세포면역 | Z015-17 | 조직형 검사 (Class I) | HLA-A,B,C | 305,380원 | 검사 및 재료대 포함 | 유전자 검사 (조직적합형 검사) |
2021.03 | |
| 검사 | 세포면역 | S501 | 조직형 검사 (Class I) |
HLA-B27 | 90,000원 | 검사 및 재료대 포함 | 유전자 검사 (조직적합형 검사) |
2024.01 | |
| 검사 | 세포면역 | Z131 | 조직형 검사 (Class I) |
HLA-B51 | 100,000원 | 검사 및 재료대 포함 | 유전자 검사 (조직적합형 검사) |
2024.01 | |
| 검사 | 세포면역 | Z957 | 조직형 검사 (Class II) |
HLA-DRB1 | 305,380원 | 검사 및 재료대 포함 | 유전자 검사 (조직적합형 검사) |
2021.03 | |
기타검사
* ‘최종변경일’ 란에는 ‘항목’ 및 ‘진료비용 등’의 변경이 있는 경우, 최종 변경일자를 기재한다.
| 중분류 | 소분류 | 제증명수수료 | 진료비용 등(단위 : 원) | 특이사항 | 최종변경일 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 치료 재료대 포함여부 |
||||
| 검사 | 코로나/인플루엔자 | CZ394000 | 항원 · 항체검사 | 인플루엔자/코로나 검사 KIT | 50,000 | 검사 및 재료대 포함 | 코로나 인플루엔자 항원.항체 검사 | 2024.01 |
주사료
* ‘최종변경일’ 란에는 ‘항목’ 및 ‘진료비용 등’의 변경이 있는 경우, 최종 변경일자를 기재한다.
| 중분류 | 소분류 | 주사료 | 진료비용(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 구분 | 비용 | 치료 재료대 포함여부 |
약제비 여부 |
|||||
| 주사료 | 혈관주사 | 644901450 | 아민비타 (아미노산+멀티비타) |
- | 100,000 | o | o | 250ml | 2024.01 | |
| 678900740 | 영양수액 I-A (아미노산) |
- | 80,000 | o | o | 100ml | 2024.01 | |||
| 655601681 | 부신피질 호르몬제 | - | 30,000 | o | o | - | 2024.01 | |||
| 650902021 | 진통주사 | - | 50,000 | o | o | 100ml Paracetamol | 2021.03 | |||
| 644913130 | 빈혈주사 | - | 100,000 | o | o | 철분 | 2024.01 | |||
| 주사료 | 예방접종 | 643603630 | 지씨플루프리필드시린지주 | - | 40,000 | o | o | 독감백신 | 2024.01 | |
| 3Z5200302 | 대상포진 (조스타박스) |
- | 190,000 | o | o | - | 2021.03 | |||
| 650003220 | 대상포진 (싱그릭스) |
- | 300,000 | o | o | 1차시 접종 300,000 2차시 접종 200,000 |
2024.01 | |||
| 3Z5201701 | 폐렴구균 (프리베나13) |
- | 130,000 | o | o | - | 2021.03 | |||
| 668902161 | B형 간염 백신 (유박스) |
- | 30,000 | o | o | - | 2021.03 | |||
| 주사료 | 피하/ 근육주사 |
641805170 | 활성비타D주사 A (골다공증 보조치료) |
- | 50,000 | o | o | 20만 IU | 2021.03 | |
| 050000011 | 활성비타D주사 B (골다공증 보조치료) |
- | 70,000 | o | o | 30만 IU | 2021.03 | |||
| 649802851 | 진통주사 | - | 30,000 | o | o | 급성통증치료제 | 2024.01 | |||
| 관절주사 | 642304620 | 관절소염진통 주사 | - | 30,000 | o | o | 효소주사 | 2021.03 | ||
| - | 연골주사 | - | 45,000 | o | o | 히알루론산나트륨 | 2021.03 | |||
| 059600681 | 관절강 마이크로 스테로이드 주사 | - | 80,000 | o | o | 리포타손 | 2024.01 | |||
초음파(비급여)
| 중분류 | 소분류 | 항목 | 진료정보(단위:원) | 특이사항 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료 재료대 포함여부 |
약제비여부 | ||||
| 검사료 | 초음파검사료 | EB461 | 근골격,연부-관절 초음파 - 손가락 (편측) |
- | - | 80,000 | 160,000 | x | x | 급여인정 기준 외 실시한 경우 비급여 | |
| EB462 | 근골격,연부-관절 초음파 - 발가락 (편측) |
- | - | 80,000 | 160,000 | x | x | 급여인정 기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| EB463 | 근골격,연부-관절 초음파 - 주관절 (편측) |
- | - | 130,000 | 195,000 | x | x | 급여인정 기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| EB464 | 근골격,연부-관절 초음파 - 슬관절 (편측) |
- | - | 100,000 | 150,000 | x | x | 급여인정 기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| EB465 | 근골격,연부-관절 초음파 - 고관절 (편측) |
- | - | 135,000 | 202,500 | x | x | 급여인정 기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| EB466 | 근골격,연부-관절 초음파 - 견관절 (편측) |
- | - | 150,000 | 225,000 | x | x | 급여인정 기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| EB467 | 근골격,연부-관절 초음파 - 손목관절 (편측) |
- | - | 100,000 | 150,000 | x | x | 급여인정 기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| EB468 | 근골격,연부-관절 초음파 - 발목관절 (편측) |
- | - | 130,000 | 195,000 | x | x | 급여인정 기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| EB469 | 관절초음파 다발성관절염 - 3부위이상 (편측) |
- | - | 135,000 | 186,000 | x | x | 급여인정 기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| EB470 | 주사용초음파 - 일반 |
- | - | 40,000 | 80,000 | x | x | 급여인정 기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| EB471 | 주사용초음파 - 정밀 |
- | - | 60,000 | 120,000 | x | x | 급여인정 기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
제증명수수료
* ‘최종변경일’ 란에는 ‘항목’ 및 ‘진료비용 등’의 변경이 있는 경우, 최종 변경일자를 기재한다.
| 중분류 | 소분류 | 제증명수수료 | 진료비용 등(단위 : 원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 치료 재료대 포함여부 |
약제비 여부 |
||||
| 서류 | 제증명 | 진단서 (일반진단서) |
PDZ01 | 국문 | 20,000 | x | x | 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의2] |
2021.03 |
| 진단서 (일반진단서) |
PDE01 | 영문 | 20,000 | x | x | 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의2] |
2021.03 | ||
| 근로능력평가용 진단서 |
PDZ01 | - | 10,000 | x | x | - | 2021.03 | ||
| 병무용진단서 | PDZ08 | - | 20,000 | x | x | 병역법 시행규칙 제87조,95조 [서식106] |
2021.03 | ||
| 통원확인서 | PDZ09 | - | 3,000 | x | x | - | 2021.03 | ||
| 소견서 | PDZ12 | - | 10,000 | x | x | 보험회사 제출용 포함 | 2021.03 | ||
| 장애인증명서 | PDZ17 | - | 1,000 | x | x | 소득세법 시행규칙[별지 제38호 서식] | 2021.03 | ||
| 진료기록사본 (1~5매) |
PDZ11 | 진료기록부 | 1,000 | x | x | 의료법 시행규칙 제15조제1항에 따른 진료기록부 등을 복사하는 경우를 말함 |
2021.03 | ||
| 진료기록사본 (6매 이상) |
PDZ11 | - | 100 | x | x | 의료법 시행규칙 제15조제1항에 따른 진료기록부 등을 복사하는 경우를 말함 |
2021.03 | ||
| 진로기록영상 (CD) |
PDZ11 | - | 10,000 | x | x | - | 2021.03 | ||
| 제증명서 사본 | PDZ16 | - | 1,000 | x | x | 진단서,통원확인서,소견서 | 2021.03 | ||
